基本的な健診の項目	質問票（服薬歴、喫煙歴等）身体計測（身長、体重、BMI、腹囲）理学的検査（身体診察）血圧測定血液検査脂質検査（中性脂肪、HDLコレステロール、LDLコレステロール）血糖検査（空腹時血糖またはHbA1c、やむを得ない場合には随時血糖）肝機能検査（GOT、GPT、γ-GTP）検尿（尿糖、尿蛋白）
詳細な健診の項目	心電図検査眼底検査貧血検査（赤血球数、ヘモグロビン値、ヘマトクリット値）血清クレアチニン検査 ※一定の基準の下、医師が必要と認めた場合に実施

メタボリックシンドロームの診断基準

以下の2つに該当する場合、メタボリックシンドローム該当者または予備群と診断されます。

腹囲が基準以上（男性85センチメートル、女性90センチメートル）
※内臓脂肪面積の測定ができる場合には、男女ともに内臓脂肪面積が100cm²以上
血圧、血糖、脂質の検査値が規定値以上

出典：政府広報オンライン（https://www.gov-online.go.jp/useful/article/201402/1.html）

特定健診を受けた後の流れ

受診して約1～2か月後、医療機関から健診結果およびそれを踏まえた生活習慣の改善に関する情報が届きます。

そこで、生活習慣病のリスクが高いと判定された場合（※）、加入する医療保険から特定保健指導の実施に関する案内も送付されます。

※メタボリックシンドロームの診断基準と特定保健指導の判定基準は異なります。

健診で生活習慣病のリスクが高いと判定されたら

生活習慣病のリスクが高いと判定された場合でも、普段の生活習慣を改善することによって、生活習慣病の予防や健康状態の改善が可能です。

そこで、特定健康診査の結果を踏まえて生活習慣病の発症リスクが高い方に対し、医師や保健師、管理栄養士などによって対象者一人ひとりに合わせた生活習慣を見直すためのアドバイス（特定保健指導）が行われます。その内容は、リスクの程度（血圧、血糖、脂質、喫煙歴など）に応じて「動機付け支援」または「積極的支援」の2つがあります。

動機付け支援とは

動機付け支援とは、対象者が自分の健康状態を把握し、生活習慣を振り返り、生活習慣を変えるための行動目標の設定・実践・継続できることを目指した支援です。

積極的支援とは

積極的支援とは、「動機付け支援」に加えて、定期的・継続的な支援を行うことにより、生活習慣改善のための行動目標の達成に向けて実際に取り組みながら、生活習慣を継続できることを目指した支援です。

特定保健指導の流れ

「動機付け支援」と「積極的支援」の支援の流れは以下の通りです。

出典：政府広報オンライン（https://www.gov-online.go.jp/useful/article/201402/1.html）

特定健診・特定保健指導の対象となる方は、必ず受けましょう

初期の生活習慣病は特に自覚症状がないことが多いため、いつの間にか病気が進行してしまう危険があります。そのため、定期的に健診を受けて自分自身の健康状態を常に正しく把握することが、生活習慣病の早期の発見・治療に重要です。

対象となる方は、特定健診を受け、健診結果をきちんと確認し、健康増進に努めましょう。

もし、特定保健指導の対象になった場合は、自分自身の生活習慣を見直す“きっかけ”になると受け止め、ぜひそれを役立てるようにしましょう。

健康保険組合の方へ

シミックヘルスケア・インスティテュート株式会社（CHI）の特定保健指導／重症化予防では、生活習慣の改善が必要と判断された方へ、管理栄養士や保健師を中心に保健指導を行うサービスを行っています。

各種ツールを活用し、対象者へ寄り添いながら、保健指導の実施・継続率を高め、対象者のQOL改善をサポートします。

ご興味のある方はお気軽にお問い合わせください。

シミックヘルスケア・インスティテュート

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